ABSTRACT
Objetivo. Determinar la concordancia entre las pruebas hemodinámicas: índice tobillo-brazo y la diferencial de presiones segmentarias con amputación del pie diabético. Material y Métodos. Estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas de pacientes con pie diabético. Se evaluó la concordancia entre índice tobillo-brazo (ITB) y diferencial de presiones segmentarias (DPS) con amputación del miembro inferior. Resultados. Fueron 70 amputados y 50 no amputados. La correlación entre ITB y DPS fue alta, r=0.79 y p<0.01. El área bajo la curva ROC para ITB y DPS fue: 0.68 y 0.80 respectivamente, sin diferencia significativa. El punto de corte óptimo para ITB y DPS fue: 0,75y 10 mm Hg, respectivamente. La sensibilidad y especificidad para ITB fue: 52,9% y 86,0%; y para DPS: 65,7% y 84,0%, respectivamente. Los cocientes de probabilidad positivo (CP+) y negativo (CP-) para ITB fueron: 3,78 y 0,55; y, para DPS: 4,11 y 0,41, respectivamente. Conclusión. El ITB y la DPS son pruebas hemodinámicas con buen valor predictivo de amputación en pie diabético.
Objective. To determine the correlation between hemodynamic tests: ankle-brachial index and segmental pressure differential with diabetic foot amputation. Material and Methods. A retrospective study was carried out with the medical records of patients with diabetic foot. We evaluated correlation between: ankle-brachial index (ABI) and segmental pressure differential (SPD) with lower limb amputation. Results. There were 70 amputees and 50 non amputees. Correlation between ABI and SPD was high, r = 0,79 and p <0,01. Area under ROC curve for ABI and SPD was 0,68 and 0,80 respectively, no significant difference. Optimal cut point to ITB and SPD was: 0,75 and 10 mm Hg, respectively. Sensitivity and specificity for ITB was: 52,9% and 86,0%; and SPD: 65,7% and 84,0%, respectively. Positive likelihood ratios (LR +) and negative (LR-) for ITB were: 3,78 and 0,55; and DPS: 4,11 and 0,41, respectively.